محاور هذا البروتوكول
الانهيار ليس نهاية. هو لحظة فيض تجاوز فيها الكأس سعته. مهمتك ألا تكسر الكأس، وأن تمسك به حتى يهدأ.
الانهيار النفسي حالة حادة يفقد فيها الإنسان مؤقتا قدرته على احتواء انفعالاته وتنظيم نفسه، فينهار بكاء متصلا، أو يتجمد عاجزا عن الكلام، أو يفقد الإحساس بترابط الواقع. ما تراه استجابة طبيعية لحمل غير طبيعي، لا انهيارا في الشخصية. حين يتجاوز الكرب سقف الاحتمال يتولى الدماغ الانفعالي زمام الأمور ويتراجع الدماغ المفكر. لهذا تكون حججك ومنطقك عديمة الجدوى تقريبا في تلك اللحظة.
يفترق الانهيار عن نوبة الهلع في أنه لا يحمل عادة خوفا من موت وشيك، ويفترق عن الذهان في أن الشخص يبقى متصلا بالواقع حتى وهو عاجز عن الكلام. هذه التفرقة عملية لا أكاديمية. من يقرأ الحالة قراءة صحيحة يعرف متى يكفي التثبيت والحضور، ومتى يستدعي الأمر إحالة عاجلة أو إسعافا طبيا.
- بكاء لا يتوقف أو، على النقيض، جمود وصمت مطبق.
- ارتعاش في الأطراف، وتسارع في التنفس أو احتباس فيه.
- شرود في النظرة وكأن الشخص ليس هنا.
- تكرار آلي لجملة واحدة.
- صعوبة في فهم ما يقال له أو الاستجابة له.
-
1
تأمين أبعد المثيرات والفضوليين، واخلق فقاعة هادئة قدر الإمكان حول الشخص.
-
2
تثبيت اجلس على مستواه، خفض صوتك وأبطئ كلامك، عرف بنفسك وبأنك باق معه.
-
3
تأريض أعده إلى الحاضر بالحواس: «أرني خمسة أشياء تراها... اشعر بقدميك على الأرض».
-
4
تنفس رافقه في زفير بطيء أطول من الشهيق، دون إجبار، بأن تتنفس أنت أمامه ببطء.
-
5
احتواء اسمح للبكاء أن يجري، اعترف بألمه دون أن تهونه أو توقفه: «أرى ثقل ما تمر به».
-
6
ربط حين يهدأ، لب حاجة ملموسة (ماء، دفء، مقعد)، وصله بشخص يثق به.
- «أنا هنا معك، ولن أتركك. خذ وقتك، لا شيء يستعجلك.»
- «راني معاك، ما غاديش نخليك. خود وقتك، ماكين حتى مشكل.»
- «أرى ما تمر به من ألم، ومن حقك أن تشعر بكل هذا. أنا هنا معك.»
- «تنفس معي فقط... شهيق هادئ... وزفير أطول... هكذا تماما.»
- «ماشي ضروري تكون قوي دابا. خذ وقتك، راني هنا معاك.»
- إغراق الشخص بالأسئلة أو دفعه إلى سرد ما جرى بالتفصيل الآن.
- عبارات التهوين مثل «ما كاينش مشكل» و«عادي» و«كل شي غادي يدوز»، فهي تنكر ألمه.
- إيقاف البكاء قسرا أو مطالبته بأن «يتماسك».
- محاولة إقناعه منطقيا أو الجدال معه. دماغه المفكر معطل في هذه اللحظة.
- اللمس المفاجئ من الخلف أو دون إذن، فقد يفسر تهديدا.
في عزاء بإنزكان، جلست امرأة مسنة جامدة، عيناها مفتوحتان لكنها لا تستجيب، كأنها غادرت المكان. اندفع البعض يصرخون باسمها ويهزونها، فازداد جمودها. اقترب مسعف، جلس بجانبها على مستواها، وبصوت خفيض قال: «لالة، راني هنا حداك. شدي يدي إلا بغيتي». انتظر دون إلحاح، ثم وضع كوب ماء دافئ بين يديها. رويدا رويدا رجفت أناملها، ثم رفعت عينيها إليه. لم يخرجها المنطق ولا الصراخ. أخرجها التأريض الحسي والحضور الصبور.
يتراجع تحت الكرب الحاد نشاط المناطق الجبهية المسؤولة عن التخطيط والموازنة، بينما يزداد نشاط منظومة الإنذار. النتيجة العملية أن الشخص يلتقط نبرتك وإيقاعك أكثر مما يلتقط مضمون كلامك. التهدئة تسبق الفهم، وعكس الترتيب يفشل التدخل مهما كانت الحجة صحيحة.
توجيه الانتباه إلى مدخلات حسية من الحاضر ينافس الانشغال الداخلي بالذكرى أو بالتوقع المخيف. تسمية ما يرى ويسمع ويلمس تعيد إلى الشخص الإحساس بالمكان والزمان. لهذا ينفع كوب ماء دافئ أو غطاء ثقيل أكثر مما تنفع الطمأنة الكلامية في الدقائق الأولى.
