1 Le cœur de métier de l’ergothérapie : l’autonomie en actes
L’évaluation des Activités de la Vie Quotidienne (AVQ) constitue le point de départ incontournable de toute intervention en ergothérapie. Qu’il s’agisse des AVQ de base (se laver, s’habiller, se nourrir, se déplacer, gérer son hygiène) ou des AVQ instrumentales plus complexes (préparer un repas, gérer un budget, prendre les transports, utiliser le téléphone), l’ergothérapeute évalue la capacité de la personne à agir dans son milieu réel.
2 La Mesure de l’Indépendance Fonctionnelle (MIF)
La MIF est une échelle d’évaluation universellement reconnue comportant 18 items cotés de 1 (assistance totale requise) à 7 (indépendance complète). Elle explore treize activités motrices (soins personnels, transferts lit-fauteuil, locomotion) et cinq activités cognitives (communication, interactions sociales, résolution de problèmes, mémoire). Ce score global permet d’objectiver les gains d’autonomie au fil de la réadaptation.
3 L’analyse écologique des barrières environnementales
L’ergothérapeute ne teste pas seulement la personne : il analyse méticuleusement son environnement matériel et architectural. Il repère les obstacles physiques au domicile (marches d’escalier dangereuses, baignoire glissante, portes trop étroites pour un fauteuil roulant, éclairage insuffisant) qui transforment une fragilité corporelle en véritable situation de handicap.
4 La place de cette méthode dans un accompagnement
La place de cette méthode dans un accompagnement débouche sur des préconisations concrètes sur-mesure : installation de barres d’appui murales, fourniture d’aides techniques de préhension, réorganisation ergonomique des placards de cuisine. Elle redonne à l’usager la fierté et le confort de vivre autonome chez soi.
5 Suivi écologique et implication des aidants familiaux
L’ergothérapeute réévalue périodiquement l’autonomie fonctionnelle au domicile pour ajuster les aides matérielles et soulager les proches aidants des gestes pénibles. L’environnement s’adapte à la personne, et non l’inverse, garantissant un confort de vie préservé.